Punção de tireoide: o que é e como é feita?
A punção de tireoide é um procedimento médico que consiste na coleta de uma pequena amostra de tecido da tireoide para análise laboratorial. Este exame é realizado para determinar se um nódulo na tireoide é benigno ou maligno.
A punção de tireoide é um procedimento seguro e eficaz, que geralmente é realizado em consultório médico. O procedimento é realizado com uma agulha fina, guiada por ultrassom. A amostra de tecido é então enviada para análise em laboratório, onde será examinada por um patologista.
Como é feita a punção de tireoide?
O paciente é posicionado deitado ou sentado, com o pescoço inclinado para trás. O médico aplica um creme anestésico na pele sobre o nódulo da tireoide. Em seguida, o médico usa um transdutor de ultrassom para localizar o nódulo.
Após a localização do nódulo, o médico insere uma agulha fina no nódulo e coleta uma pequena amostra de tecido. O procedimento dura cerca de 15 minutos.
Riscos da punção de tireoide
A punção de tireoide é um procedimento seguro, com riscos mínimos. Os principais riscos são:
- Sangramento
- Infecção
- Dor
A diferença entre PAAF e punção de tireoide
A PAAF de tireoide é um tipo de punção de tireoide. A diferença entre os dois é que a PAAF é realizada com uma agulha fina, enquanto a punção de tireoide pode ser realizada com uma agulha de calibre maior. A PAAF é o método mais comum de punção de tireoide, pois é mais segura e eficaz.
Como escolher um médico para realizar a PAAF de tireoide
É importante escolher um médico experiente e qualificado para realizar a PAAF de tireoide. O médico deve ser um especialista em doenças da tireoide, como um endocrinologista ou um cirurgião oncológico.
O que esperar após a PAAF de tireoide
O paciente pode sentir um pouco de dor ou desconforto no local da punção após a PAAF de tireoide. Esses sintomas geralmente desaparecem em alguns dias.
O paciente também pode ter um pequeno sangramento no local da punção. Se isso acontecer, o médico pode aplicar um curativo compressivo.
O paciente deve evitar atividades extenuantes por 24 horas após a PAAF de tireoide.
Quando é indicada a punção de tireoide?
A punção de tireoide é indicada para nódulos na tireoide que:
- São maiores que 1 cm
- Têm características suspeitas de malignidade, como microcalcificações ou aumento rápido de tamanho
- Causam sintomas, como dor ou dificuldade para engolir

Pós-procedimento
Após a punção de tireoide, o paciente pode sentir um pouco de dor ou desconforto no local da punção. Esses sintomas geralmente desaparecem em alguns dias.
O paciente também pode ter um pequeno sangramento no local da punção. Se isso acontecer, o médico pode aplicar um curativo compressivo.
Resultados da punção de tireoide
Os resultados da punção de tireóide geralmente ficam prontos em cerca de 15 dias. O patologista irá classificar a amostra de tecido como benigna, suspeita ou maligna, a classificação de Bethesda.
Classificação de Bethesda para tireoide: o que é e como funciona?
A classificação de Bethesda para tireoide é um sistema de classificação que é usado para interpretar os resultados da punção de tireoide. O sistema é dividido em seis categorias, que representam o risco de malignidade do nódulo.
Categorias da classificação de Bethesda para tireoide:
- Categoria I: não diagnóstico
- Categoria II: benigno
- Categoria III: atipia de significado indeterminado
- Categoria IV: neoplasia folicular
- Categoria V: suspeito de malignidade
- Categoria VI: maligno
Categoria I: não diagnóstico
A categoria I é usada quando a punção de tireoide não fornece células suficientes para análise. Nesse caso, a punção deve ser repetida.
Categoria II: benigno
A categoria II é usada quando as células da punção são benignas. Nesse caso, o paciente geralmente não precisa de tratamento, a menos que o nódulo esteja causando sintomas.
Categoria III: atipia de significado indeterminado
A categoria III é usada quando as células da punção são atípicas, mas não são malignas. Nesse caso, o paciente pode ser observado com ultrassonografias de controle.
Categoria IV: neoplasia folicular
A categoria IV é usada quando as células da punção são sugestivas de neoplasia folicular. Nesse caso, o paciente pode ser submetido a cirurgia para remoção do nódulo.
Categoria V: suspeito de malignidade
A categoria V é usada quando as células da punção são sugestivas de malignidade. Nesse caso, o paciente pode ser submetido a cirurgia para remoção do nódulo.
Categoria VI: maligno
A categoria VI é usada quando as células da punção são malignas. Nesse caso, o paciente é diagnosticado com câncer de tireoide.
Importância da classificação de Bethesda para tireoide
A classificação de Bethesda para tireoide é um sistema importante que ajuda os médicos a determinar o risco de malignidade de um nódulo na tireoide. Com base na classificação, o médico pode recomendar o melhor curso de tratamento para o paciente.
A punção de tireoide é um exame seguro e eficaz que pode ajudar a determinar se um nódulo na tireoide é benigno ou maligno. Você pode contar comigo para te ajudar e realizar sua paaf.
O que fazer se os resultados da PAAF de tireoide forem malignos
Se os resultados da PAAF de tireoide forem malignos, o paciente precisará ser submetido a uma cirurgia para remoção do nódulo. A cirurgia geralmente pode ser seguida por tratamento com iodo radioativo.
Se você notar um caroço no pescoço, pode contar comigo para te ajudar. Consultando com um especialista em doenças da Tireoide é possível determinar se o nódulo é benigno ou maligno e recomendar o tratamento adequado.
https://drleonardomacedo.com.br/2023/10/04/cirurgia-de-tireoide-tudo/
Fiz exame de imagem que apontou Nódulo de Classificação ACRTI RADS 5 Lobo tireoide esquerdo, o que significa?!
Olá! Obrigado pela pergunta e pela confiança. Essa classificação revela que o nódulo possui um risco de malignidade de cerca de 35% pela ultrassonografia. É necessário um consulta para maiores e melhores orientações sobre esse problema, que pode ser grave. Conte comigo para te ajudar. Caso tenha desejo de agendar uma consulta ligue ou envie whatsapp para 63 99236-6151