O cisto tireoglosso é uma anomalia congênita, presente desde o nascimento, que se forma a partir de um remanescente do ducto tireoglosso, um canal que se desenvolve durante a formação da tireoide. Apesar de ser um problema relativamente comum, afetando cerca de 7% da população, o cisto tireoglosso ainda gera dúvidas e curiosidades.
O Dr. Leonardo Macedo é um cirurgião oncológico e cabeça e pescoço com mais de 10 anos de experiência no tratamento de Cisto Tireoglosso. Ele é especialista em diagnóstico e tratamento de Cisto Tireoglosso.
Por que ocorre?
A origem do cisto do ducto tireoglosso está intimamente relacionada à formação da língua, do osso hióide e da tireóide. A tireóide lingual começa a se formar na 17o dia da vida embrionária do espessamento do endoderma no assoalho da faringe. O forame cego é o local de desenvolvimento do divertículo tireóideo, na base da língua.
À medida em que a língua vai se desenvolvendo o divertículo tireóideo se diferencia em glândula tireóide e desce até sua posição habitual no pescoço, entre a 4a e a 7a semanas de gestação, permanecendo. Durante a descida o divertículo permanece ligado ao forame cego pelo ducto tireoglosso. Nesse momento também está em desenvolvimento o osso hióide, no caminho da migração do divertículo. Em decorrência desses múltiplos eventos que ocorrem simultaneamente, o ducto tireoglosso, na maioria das vezes passa através do osso hióide.
Após a tireóide chegar à sua posição final no pescoço, o ducto tireoglosso normalmente se atrofia completamente, porém cerca de 7% da população apresentam remanescestes do ducto tireoglosso. Na maioria dos casos não há sintomas, porém alguns desenvolverão o cisto do ducto tireiglosso ou cisto tireoglosso, que pode se localizar em qualquer ponto do trajeto entre a base da língua e a tireóide.
- Localização incomum: O cisto se desenvolve ao longo do trajeto que a glândula tireoide faz durante sua migração no útero, desde a base da língua até sua posição final no pescoço. Por isso, pode ser encontrado em diferentes locais, desde a base da língua até o mediastino, região entre os pulmões.
- Predominância feminina: As mulheres são mais propensas a ter cisto tireoglosso, com uma proporção de 3 mulheres para cada homem. Os motivos para essa diferença ainda não são totalmente compreendidos.
- Variedade de tamanhos: Os cistos podem ser minúsculos e assintomáticos, ou crescer e se tornar visíveis ou palpáveis no pescoço. Em casos raros, podem atingir grandes proporções e comprimir estruturas adjacentes, causando sintomas como dificuldade para respirar ou engolir.
- Risco de malignidade: Felizmente, a maioria dos cistos tireoglossos é benigna, com apenas 1% a 2% dos casos apresentando células cancerígenas. O risco de malignidade aumenta em cistos com mais de 1 cm de diâmetro ou em pacientes com histórico familiar de câncer de tireoide.
- Tratamento individualizado: A escolha do tratamento depende de diversos fatores, como o tamanho do cisto, a presença de sintomas e o risco de malignidade. Cistos pequenos e assintomáticos geralmente não requerem tratamento. Cistos maiores, sintomáticos ou com potencial maligno podem ser tratados com cirurgia, aspiração por agulha fina ou acompanhamento regular.
É grave?
O cisto tireoglosso é em geral uma lesão benigna e raramente alcança grandes proporções. A chance de desenvolver malignidade (carcinoma papilífero) é menor que 1%.
COMO É O TRATAMENTO?
RESPOSTA: COM CIRURGIA!!
Como é a cirurgia?
O cisto e o osso hióide são identificados.
É realizada uma incisão cervical transversa no sítio da lesão
Secção do osso Hióide na porção central e após a e realizada dissecção do ducto tireoglosso até a base da lingua.
O ducto tireoglosso que alimenta e nutre o cisto a partir da base da língua. Este, por sua vez, é ligado próximo a sua origem na base da língua.
A chance de recorrência é de 5 a 10%, aumentando se houver inflamação no momento da cirurgia, por isso é necessário reduzir o processo inflamatório antes da cirurgia.
Se você tiver um cisto tireoglosso, é importante conversar com seu médico para discutir para tão logo realizar o tratamento.
O Dr. Leonardo Macedo é um cirurgião oncológico cabeça e pescoço com mais de 10 anos de experiência no tratamento cirúrgico de cisto tireoglosso.
Lembre-se:
- O cisto tireoglosso é uma condição geralmente benigna, mas deve ser acompanhada por um médico para garantir o diagnóstico correto e o tratamento adequado.
- Se você notar um nódulo no pescoço, consulte um médico para avaliação.
- Este texto não substitui a consulta médica e não deve ser interpretado como conselho médico.
https://drleonardomacedo.com.br/2023/10/12/quando-e-necessario-cirurgia-de-tireoide/
Eu tenho cisto nessa região, não consigo tirar pois não tenho condições, morro de medo.